Rubéola

Rubéola

Mecanismo mediante el cual el virus
traspasa la placenta

La rubéola es una enfermedad exantemática, de curso benigno, de distribución mundial, no evidenciándole la existencia de reservorio en animales ni de insectos, y que ocurre predominantemente en la infancia, pero con efectos potencialmente teratogénicos.

Etiología

• Virus de la rubéola (rubivirus).
• Togavirus.
• Es transmitido por vía respiratoria.
• Se replica en vías respiratorias altas y los ganglios linfáticos adyacentes.
• Es capaz de cruzar la placenta e infectar al feto.

Signos y síntomas

• Fiebre
• Exantema
• Cefalea
• Astenia
• Adinamia
• Secreción nasal
• Exantema 
• Manchas de Forschheimer
• Linfadenopatía
• Hematomas
• Mialgias y artralgias
• Inflamación de los ojos (ojos inyectados de sangre)

Manchas de Forschheimer

Exantema

Complicaciones y secuelas*

Afección ósea ocasionada
por Rubéola congénita

• Lesiones de huesos
• Defectos cardiacos
• Defectos del SNC
• Cuadriparesia espástica
• Sordera
• Endocrinopatías
• Desordenes adrenales
• Diabetes Mellitus
• Pubertad precoz
• Retraso del crecimiento
• Deficiencia de la hormona del crecimiento

*Estas complicaciones son ocasionadas solo por rubéola congénita

Diagnóstico

• El diagnóstico es generalmente clínico.

Auxiliares de diagnóstico

• PCR (Reacción en cadena de polimerasa)
• Pruebas específicas de IgM e IgG.

Tratamiento

• No hay tratamiento disponible para la rubéola.
• La mejor manera de prevenirla es la vacunación.
• Solo se administran fármacos sintomáticos como Paracetamol.

Consideraciones importantes

• El periodo prodrómico es de aproximadamente 2 semanas.
• Infecta solo humanos
• Puede ser asintomático
• Solo existe un serotipo
• Están en riesgo niños, adultos que padecen artritis y neonatos menores de 20 semanas pueden presentar defectos congénitos.
• Se deben pedir pruebas serológicas ante la sospecha de rubéola en una paciente embarazada.

Referencias bibliográficas

• Murray P. Microbiología médica. 7ª edición. España; Elsevier: 2014: 556 – 559
• Rosales-Santiago LA, Aguilar-Argüello C, Álvarez-Molina MC, Ulloa-Patiño P. Rubéola congénita, análisis de un caso con lesión hepática. Salud en Tabasco; 2011: 17 (3): 77-80